Как проявляется СДВГ у мальчиков и девочек

Содержание

Как проявляется СДВГ и статистика по заболеванию
Как проявляется СДВГ у детей
Клинические симптомы СДВГ
Различие признаков у детей и взрослых
Симптомы СДВГ у девочек
Симптомы СДВГ у мальчиков
Как проявляется СДВГ у женщин
СДВГ у мужчин
Нюансы проявления СДВГ у мальчиков
Что относится к симптомам невнимательности у девочек
СДВГ и органический симптом
Поздняя или пропущенная диагностика
Когда обращаться к врачу за профессиональной помощью
Рекомендации родителям, если у ребёнка проявляется СДВГ
Как получить помощь сейчас: обращайтесь в Семейный центр неврологии и педиатрии

Синдром дефицита внимания и гиперактивности или СДВГ требует медицинской помощи для коррекции поведения, социализации пациента.

Зная, как проявляется СДВГ, можно вовремя заметить характерные маркеры болезни, чтобы немедленно начать лечение.

Как проявляется СДВГ и статистика по заболеванию

СДВГ — расстройство развития нервной системы, которое начинается в детском возрасте.

Люди с этим диагнозом, как правило, демонстрируют импульсивное поведение и гиперактивность, невнимательность или их комбинацию.

При этом симптомы могут сохраняться и у взрослых. Однако проявление синдрома гиперактивности у взрослых, в отличие от детей, самостоятельным диагнозом не является и зачастую просто сопутствует другим заболеваниям.

В России диагноз ставят почти 15% детей, при это основная часть пациентов — мальчики. Но проявления СДВГ у мальчиков и девочек практически не отличаются.

То есть ежегодно случаи расстройства внимания и поведения увеличиваются на 140 000 пациентов, хотя далеко не всегда врачи вовремя подтверждают диагноз.

Похожие показатели встречаются в других странах. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) сообщают, что на 2019 год около 6,1 млн детей (9,8%) в США имели данный диагноз, при 13% были мужского пола, а только 6% — женского.

Исследователи отмечают, что СДВГ проявляется у женщин реже, что может привести к недостаточной диагностике их состояния.

Напишите нам в Whatsapp

Как проявляется СДВГ у детей

Синдром имеет 3 варианта протекания:

Гиперактивный — человек много говорит, перебивает, ёрзает и не сидит на месте.
Невнимательный, импульсивный — пациенту сложно концентрировать внимание, не отвлекаться, завершать поставленные задачи.
Комбинированный — сочетающий симптоматику гиперактивности и невнимательности.

Диагноз основан на этих категориях СДВГ, но симптомы должны быть постоянными и влиять на способность эффективно взаимодействовать в социуме.

Нарушается социальная и учебная адаптация.

Несколько исследований показали, что до 80% детей с СДВГ будут страдать от симптомов дефицита внимания и гиперактивности даже в зрелом возрасте, хотя точные статистические данные меняются в разных исследованиях.

Клинические симптомы СДВГ

Клинические симптомы СДВГ также сталкиваются с метаморфозами.

Например, внешняя гиперактивность у детей иногда способна перерасти в тревожность, беспокойство у взрослых.

Это связано с тем, что любой СДВГ связан с так называемым резидуальным органическим фоном, то есть минимальными изменениями вследствие неправильного развития мозга в утробе или нехватки им кислорода при родах по тем или иным причинам. Это остается на всю жизнь в какой то степени или даже приобретается вследствие повреждения мозга (например при интоксикации у алкоголиков).

Различие признаков у детей и взрослых

Синдром дефицита внимания и гиперактивности в детстве гораздо чаще выявляется у мужчин, хотя у взрослых пациентов разница случаев по половому критерию практически отсутствует.

СДВГ проявляется у пациентов одинаково в виде нарушения концентрации внимания ввиду большей психической истощаемости и утомляемости. Дети утомляются по-другому в отличие от взрослых, которые стремятся к пассивному отдыху от умственной нагрузки.

Ребенок, утомляясь, наоборот, растормаживается и начинает вести себя шумно.

Порой доходит до таких грубых нарушений поведения, как полный срыв урока или агрессия с драками, из-за чего детей порой даже переводят на домашнее обучение.

Симптомы СДВГ у девочек

Основными симптомами СДВГ у девочек являются:

низкая самооценка:
тревожность;
невнимательность;
плохая академическая успеваемость;
проблемы с выполнением поручений.

Симптомы СДВГ у мальчиков

У пациентов-мальчиков с аналогичным синдромом также проявляется:

импульсивность;
агрессия или гиперактивный поведенческий паттерн;
чрезмерная болтливость, прерывание речи или занятий других людей;
неусидчивость;
невнимательность;
низкая успеваемость;
невыполнение поручений и просьб.

Исследователи считают, что статистическая особенность у детей связана с недостаточной диагностикой женщин, а не с более частыми случаями у мужчин, приводя несколько причин такого несоответствия.

Как проявляется СДВГ у женщин

У женщин наблюдается следующее:

Больше выражены маркеры невнимательности, в то время как мужчины проявляют более заметные окружающим импульсивные, гиперактивные симптомы.
Признаки компенсируются адаптивным поведением, стратегиями преодоления.
Часто проявляется большее внутреннее равновесие.
Нередко ошибочно ставится другой диагноз (тревожное расстройство, депрессия) или синдром пропускают на фоне сопутствующего заболевания.
Первые признаки невнимательности чаще возникают в структурированной образовательной среде, например, в школе, что делает симптомы более заметными, когда женщины являются подростками или молодыми взрослыми, а не детьми.

СДВГ у мужчин

В целом, мужчины проявляют более заметное разрушительное поведение.

У мальчиков всегда больше физической агрессии, хотя женщины не менее, особенно в возрасте до 10 лет, склонны к дракам.

Это укрепляет стереотип, что ребёнок с СДВГ — это мальчик, который «капризничает» в классе, постоянно находится в движении.

Поскольку женщины, как правило, менее деструктивны, заболевание может быть не так очевидно. Мечтательность не скроет признаки, которые трудно не заметить или игнорировать: перебивание, неспособность усидеть на месте.

Но когда женщины проявляют такие же симптомы, что и мужчины, синдром может быть пропущен, так как не соответствует ментальной картине типичного ребёнка с данным расстройством.

Было проведено два исследования, в которых учителям давали краткие описания синдрома, но имя и пол ребёнка, прикреплённые к ним, были разными. Учителя в исследованиях с большей вероятностью предлагали направить человека на лечение, если в описании было мужское имя.

Нюансы проявления СДВГ у мальчиков

Мужчины могут проявлять невнимательность, но чаще они демонстрируют импульсивное и гиперактивное поведение.

Поэтому к тому, как проявляется СДВГ у пациентов мужского пола, относят следующие характеристики:

ребёнок ёрзает, постоянно двигает руками или ногами;
не может оставаться на месте, когда требуется, например, во время урока;
бегает или лазает, даже если это неуместно;
не способен спокойно играть или заниматься делами;
постоянно подвижен, чрезмерно болтлив;
не дожидается завершения вопроса, чтобы сообщить ответ;
перебивает собеседника;
берёт чужие вещи без разрешения (характерно и для мальчиков и для девочек).

Дети и взрослые мужского пола чаще демонстрируют экстернализующее (внешнее) поведение, а также имеют коморбидные (или сопутствующие) состояния, которые включают:

оппозиционно-вызывающее расстройство (ОВР);
расстройство поведения;
драки в школе или агрессия;
антисоциальное поведение, характерное для расстройства личности (у взрослых).(также могут быть депрессии , шизофрения , дебют зависимого расстройства личности: игры, воровство, первые пробы сигарет и алкоголя, повышенная тяга к сладкому)

Иногда симптомы СДВГ у мальчиков включают энурез (недержание мочи), задержку речевого развития, нечёткость произношения из-за моторной недостаточности артикулярного аппарата. Последнее встречается и у мальчиков и у девочек — это отмечают специалисты, исходя из практики и количества обращений.

Что относится к симптомам невнимательности у девочек

Девочки могут иметь импульсивный и гиперактивный тип, но чаще у них проявляются симптомы невнимательного типа.

К симптомам невнимательности относят:

плохой фокус на деталях, недостаток пристального внимания в делах;
«неосторожные» ошибки на уроках, в школьных заданиях;
недостаточная концентрация на действиях, занимающих большой промежуток времен — лекции, беседы, чтение;
привычка «отключаться» в беседе, переставать слушать собеседника в диалоге;
отсутствие навыка управления временем, поддерживания порядка в окружающем пространстве, отказ соблюдать поставленные сроки;
избегание дел, требующих постоянных умственных усилий;
частая потеря вещей — школьных документов, книг, мобильного телефона или очков;
забывание о повседневных задачах — работе по дому, выполнение поручений, ответы на телефонные звонки, оплата счетов.

Все это происходит также из-за повышенной истощаемости центральной нервной системы, поэтому, проще говоря, мозг таким образом «экономит» энергию.

Дети и взрослые женского пола, как правило, имеют интернализованные (внутренние) симптомы, такие как:

эмоциональная чувствительность;
соматические (физические) нарушения;
проблемы с самооценкой.

Часто у пациентов обнаруживается склонность к амбидекстрии — владение двумя руками для письма, использования столовых приборов, что, однако, не влияет на академическую успеваемость.

СДВГ и органический симптом

Обратим внимание на понятие резидуальный органический фон — который зачастую, помимо генетических особенностей, является ведущей причины СДВГ у детей и взрослых.

В отечественной психиатрии он раньше назывался органическим синдромом (старый синоним СДВГ).

Бывает двух типов:

Возбудимый.
Астенический.

Согласно проявлениям СДВГ у мальчиков — это возбудимый тип. Симптомы у девочек — астенический. Но на самом деле и тот и другой может встречаться у лиц обоих полов.

Поздняя или пропущенная диагностика

Когда диагноз ставится поздно или упускается из виду (у женщин), помощь не оказывается.

Пациенты страдают от характерных симптомов, но интерпретируют их как собственные недостатки, а не результат прогрессирования заболевания.

Это повышает риск развития коморбидных (сопутствующих) состояний:

сниженное настроение;
тревога;
нарушения сна;
расстройства пищевого поведения;
употреблением психоактивных веществ;
низкая самооценка.

Многим взрослым женщинам СДВГ диагностируют, когда сами пациентки больше узнают о признаках заболевании.

Некоторые описывают это как момент озарения, или как будто они видят полный перечень своих поведенческих характеристик, когда смотрят на диагностические критерии.

Оглядываясь назад, женщины, у которых выявили синдром, понимали, что их поведенческий паттерн в детстве был следствием игнорируемого заболевания.

Когда обращаться к врачу за профессиональной помощью

Лечение позволяет управлять симптомами.

Своевременная постановка диагноза помогает гиперактивным и невнимательным детям поддерживать качество жизни в детстве, так и по мере взросления.

Если Вы или учителя Вашего ребёнка заметили характерные для заболевания признаки, обязательно обращайтесь за помощью, чтобы обсудить дальнейшие действия, выбрать правильную терапию.

Как получить помощь сейчас: обращайтесь в Семейный центр неврологии и педиатрии

В Центре проводятся онлайн-консультация для детей с СДВГ или с другими проблемами. Подробности можно узнать у администратора.

Записывайтесь к детскому врачу-психиатру. Он проведёт онлайн-консультацию для вас или вашего ребёнка.

Заочно врач может выписать рецепты (по WhatsApp), если в аптеках вашего города их принимают.

Найти детского психиатра сложно, если вы живёте в терапевтической пустыне, где нет квалифицированных медиков, занимающихся данной проблемой и способных объяснить, как проявляется СДВГ.

Однако консультации онлайн помогают получить своевременную медицинскую помощь, быстро восстановить качество жизни.