Содержание
- Диагностика СДВГ и особое внимание к такому ребёнку: понимание взаимосвязи
- Критерии для диагностики СДВГ у детей
- Симптомы заболевания
- Шкала диагностики СДВГ и методы исследования
- Шкала диагностики для взрослых и нюансы постановки диагноза в нашей стране
- Оправдана ли самостоятельная постановка диагноза?
- Важные рекомендации
- Как получить помощь сейчас: обращайтесь в Семейный центр неврологии и педиатрии

Если вы замечаете признаки синдрома дефицита внимания и гиперактивности у себя, ребёнка или другого близкого, то информация о диагностике СДВГ будет для вас полезной.
В последнем издании Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (МКБ-10) перечислены основные критерии, по которым можно поставить диагноз.
В статье вы узнаете о конкретных симптомах СДВГ у детей или взрослых, а также о медицинских работниках, участвующих в постановке диагноза. Мы рассмотрим способы самотестирования и лабораторные тесты, которые допустимы, но недостаточно информативны для подтверждения диагноза.
Диагностика СДВГ и особое внимание к такому ребёнку: понимание взаимосвязи
Врач может подтвердить или исключить диагноз с помощью углублённого интервью, медицинского осмотра.
Однако диагностические критерии зависят от того, является пациент взрослым или ребёнком.
Чтобы определить, есть ли у вас СДВГ, врач проведёт всестороннюю оценку, используя критерии, изложенные в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (МКБ-10), международном стандарте выявления и лечения соответствующих нарушений.
![]() |
Напишите нам в Whatsapp |
Критерии для диагностики СДВГ у детей

Детям и подросткам в возрасте от 4 до 18 лет диагноз после скрининга могут ставить психиатры, детские психологи.
Диагноз именно как диагноз у детей в норме ставится до 10-12 лет, далее он рассматривается как симптом других заболеваний.
В МКБ-10 синдром дефицита внимания и гиперактивности имеет 3 основных признака:
- Невнимательность.
- И/или гиперактивность.
- Импульсивность.
Все вышеперечисленное затрудняет обычную жизнь, влияет не только на коммуникацию семье, но в других социальных сферах.
Врач может диагностировать СДВГ у ребёнка до 16 лет, если пациент часто испытывает 6 или более характерных симптомов, а с 17 лет и старше — от 5 признаков. Они должны длиться не менее шести месяцев, влияя на качество жизни, и могут не соответствовать уровню развития детей.
Симптомы заболевания

Клиническую картину необходимо отличать от личностных особенностей пациента, темперамента и влияния культуры.
Невнимательность ребёнка включает следующие маркеры:
- допускает ошибки, игнорирует важные детали в школе, на работе;
- испытывает трудности с концентрацией на задачах или действиях;
- не слушает обращённую к нему речь;
- теряет важные вещи, бумажник, ключи или документы;
- не следует инструкциям, не может закончить школьные, бытовые, рабочие задания, теряя концентрацию или отвлекаясь;
- не любит, избегает или нехотя приступает к задачам, требующим умственных усилий в течение долгого времени, таким как учебный проект или домашняя работа;
- рассеян в повседневных делах.
Гиперактивность и импульсивность выражается другими симптомами:
- постоянно ёрзает на сиденье;
- встаёт или двигается в ситуациях, когда нужно оставаться на месте;
- чувствует беспокойство (бегает, карабкается), когда это несвоевременно;
- не способен играть тихо;
- часто неугомонен, «на ходу»;
- болтлив;
- отвечает до того, как собеседник закончит задавать вопрос;
- не может ждать в очереди;
- без разрешения встревает в чужие разговоры или игры.
![]()
Кроме того, для официального подтверждения диагноза врачу необходимо убедиться в том, что у пациента наблюдается вспыльчивость, раздражительность, плаксивость, проблемы со сном или аппетитом, когнитивные нарушения.
Ребёнок или взрослый может провоцировать конфликтные ситуации, проявлять чёрствость из-за отсутствия эмпатии. Эта патология эмпатии характерна для других заболеваний а не только для СДВГ.
Пациент может неосознанно подвергать себя риску при игнорировании элементарных правил безопасности.
Характерные для диагностики СДВГ у детей симптомы возникают до 12 лет, распространяясь на две или более ситуации (школа, семья, общественная жизнь), нарушая способность адаптироваться к социуму.
Как правило, нарушение выявляется в дошкольном возрасте.
Шкала диагностики СДВГ и методы исследования

Для подтверждения синдрома дефицита внимания и гиперактивности у ребёнка, врач выполняет несколько шагов:
- Побеседует с родителями или опекунами, школьными учителями и другими специалистами, работающими с ребёнком, о его академических или поведенческих проблемах (с успеваемостью или поддержанием дружеских отношений со сверстниками).
- Оценит симптомы с помощью таких инструментов, как шкала диагностики СДВГ, контрольные списки, чтобы убедиться, что критерии МКБ-10 соблюдены.
- Исключит другие состояния с аналогичными симптомами, такие как судорожное расстройство, изменения работы щитовидной железы, нарушения сна.
- Проведёт скрининговые тесты на сопутствующие или другие психические и неврологические расстройства: депрессивное, тревожное, обучения и речи, аутистического, шизотипического спектра, оппозиционно-вызывающее, поведенческое или тиковое, а также нейросенсорную тугоухость.
Методы нейропсихологической и патопсихологической диагностики, используемые при подозрении на синдром, включают:
- Корректурные таблицы (кольца Ландольта).
- Анализ интеллекта (шкала, или тест Векслера).
- Оценка внимания (тест TOVA).
- Патопсихологическое обследование.
В зависимости от симптомов ребёнка, вам также может потребоваться направление к педиатру для проведения дополнительных исследований, чтобы исключить соматические патологии, употребление психоактивных веществ (у подростков).
Шкала диагностики для взрослых и нюансы постановки диагноза в нашей стране
Совершеннолетние пациенты проходят аналогичный алгоритм для подтверждения синдрома дефицита внимания и гиперактивности.
У взрослых диагноз обычно подтверждается ещё в детстве, но встречаются случаи, когда человек записывается на приём в более зрелом возрасте, когда получает информацию о заболевании из любых источников.
На приёме врач-психиатр выполнит следующие действия:
- Расспросит об особенностях поведения сейчас или в детстве.
- Оценит симптомы в соответствии с критериями диагностики СДВГ и другими инструментами (поведенческие шкалы, контрольные списки).
- Проведёт осмотр, сбор анамнеза, чтобы исключить иные потенциальные причины нарушений.
- Изучит сопутствующие психические диагнозы, например: аффективное, тревожное, личностное или диссоциативное расстройство.
В конце консультации медик сообщит, подтвердился ли диагноз, были ли выявлены другие нарушения или признаки соматических патологий.
Затем психиатр обсудит варианты лечения, а при необходимости направит к врачам узкой специализации для дальнейшего обследования.
Здесь важно отметить, что взрослым в России не ставят диагноз СДВГ, а диагностируют органическое расстройство личности либо легкие когнитивные нарушения.
И все-таки золотым стандартом диагностики у взрослых при СДВГ считается собеседование, физический осмотр для выявления характерных признаков подозреваемого диагноза или других психических или соматических заболеваний.
Возможно, вы слышали о неофициальных способах обследования для подтверждения синдрома дефицита внимания и гиперактивности, часто включаемых в рекомендуемые диагностические протоколы.
Однако пока это состояние не выявляется при помощи визуализации мозга на МРТ, ПЭТ или КТ.
Врач может направить на перечисленные способы обследования, а также лабораторные анализы крови или энцефалограмму (ЭЭГ). В некоторых случаев применяется метод вызванных потенциалов, при котором прибор регистрирует ответ биоэлектрической активности головного мозга на внешнюю стимуляцию.
Комплексный подход к диагностике СДВГ позволяет исключить другие состояния или важные для назначения медикаментозного лечения особенности.
Оправдана ли самостоятельная постановка диагноза?
В интернете есть много тестов, опросников для выявления дефицита внимания и гиперактивности, но большинство НЕ являются научно обоснованными ли стандартизированными.
Самообследование не позволяет поставить окончательный диагноз, но может мотивировать обратиться к врачу или психологу для профессионального скрининга. Не нужно использовать любые методы диагностики СДВГ, чтобы оценить психическое состояние у себя или близкого, лучше обратиться к лицензированному квалифицированному медику.
Важные рекомендации
Если вам интересно, являются ли особенности поведения у вас или ребёнка признаками синдрома дефицита внимания и гиперактивности, запишитесь в профильную клинику, чтобы опытный психиатр определил, соответствуете ли вы критериям заболевания.
Специалисты в области психического здоровья и первичной медико-санитарной помощи, неврологи, а также другие квалифицированные врачи помогут выявить нарушения, определить причину конкретных поведенческих изменений.
В МКБ-10 перечислены критерии заболевания, применяется шкала диагностики СДВГ у взрослых или несовершеннолетних пациентов, необходимые для назначения эффективного лечения.
Визуализация головного мозга, другие лабораторные тесты или самостоятельная оценка могут быть частью обследования, но сами по себе не являются достаточными для постановки диагноза.
Как получить помощь сейчас: обращайтесь в Семейный центр неврологии и педиатрии
В Центре доступны онлайн-консультации для детей с СДВГ и с другими проблемами.
Запишитесь к взрослому или детскому врачу-психиатру, чтобы пройти первый приём онлайн.
Врач отправит рецепты по WhatsApp, если такие бланки подходят для приобретения препаратов в аптеках вашего города (узнавайте у фармацевтов).
На любые другие вопросы ответит администратор нашего Центра.
Записаться на прием к нашим специалистам или получить предварительную консультацию можно по телефону:
Онлайн-запись доступна на нашем сайте, после отправления заявки администратор центра свяжется с вами в ближайшее время.
Обращайтесь к нам в Семейный центр неврологии и педиатрии — мы поможем всегда!
Читайте также:

Как проявляется СДВГ у мальчиков и девочек

СДВГ у детей

Охрана психического здоровья и терапевтические пустыни