Детское ожирение

Детское ожирение – проблема, которую ежегодно фиксируют у сотни детей и подростков. Лишние килограммы часто становятся для детей началом пути к проблемам со здоровьем, которые раньше считались проблемами взрослых. Детское ожирение приводит к снижению самооценки и другим психологическим проблемам.

Одна из лучших стратегий борьбы с этой проблемой - это улучшение привычек питания и подбор специальных упражнений для всей вашей семьи.

Проблемы ожирения у детей

Детское ожирение достигло уровня эпидемии как в развитых, так и в развивающихся странах. Лишний вес в детском возрасте оказывает значительное влияние как на физическое, так и на психологическое здоровье. Дети с избыточным весом и ожирением зачастую остаются с данной проблемой и во взрослой жизни.

Механизм развития ожирения до конца не изучен, так как это заболевание имеет множество причин. Факторы окружающей среды, предпочтения в образе жизни и культурная среда играют ключевую роль в росте распространенности ожирения во всем мире. Зачастую избыточный вес и ожирение – результат увеличенного потребления калорий и жиров. Но есть и подтверждающие доказательства того, что чрезмерное потребление сахара в безалкогольных напитках, увеличение размера порций и постоянное снижение физической активности играют важную роль в росте уровня ожирения во всем мире.

Детское ожирение может серьезно повлиять на физическое здоровье, социальное и эмоциональное благополучие и самооценку ребенка. Оно также ассоциируется с плохой успеваемостью и более низким качеством жизни детей. Многие сопутствующие заболевания, такие как метаболические, сердечно-сосудистые, ортопедические, неврологические, печеночные, легочные и почечные расстройства, также наблюдаются в связи с ожирением.

Симптоматика

Не всегда лишние килограммы – это избыточный вес. У некоторых детей телосложение больше среднего. И на разных этапах развития дети обычно имеют разное количество жира в организме. Определить по внешнему виду вашего ребенка, является ли его вес проблемой для здоровья довольно трудно.

ИМТ (BMI, индекс массы тела), который представляет собой ориентир веса по отношению к росту – общепринятый показатель избыточного веса и ожирения. Врач-педиатр может использовать диаграммы роста и прочие тесты, чтобы выяснить, находится ли вес маленького пациента в допустимой норме.

Когда следует обратиться за консультацией

Если вы беспокоитесь, что ваш ребенок набирает слишком много веса, поговорите с педиатром. Врач рассмотрит историю роста и развития ребенка, соотношение веса и роста с учетом семейного древа, а также изучит место ребенка в таблице роста. Это поможет определить, находится ли вес вашего ребенка в нездоровом диапазоне.

Причины

Проблемы образа жизни (низкая активность, большое количество калорий из пищи и напитков) – основные причины детского ожирения. Но гормональные факторы и генетика также играют свою роль.

Семейная история, психологические факторы и образ жизни - все это влияет на развитие ожирения у детей. Подростки и дети, чьи родители или другие члены семьи имеют избыточный вес, с высокой вероятностью унаследуют такую же структуру тела. Но основная причина - сочетание слишком частого питания и недостаточной активности.

Недостаточная физическая активность – основополагающая причина детского ожирения. Люди всех возрастов склонны набирать вес, если они менее активны. Физические упражнения сжигают калории и помогают поддерживать здоровый вес. Дети, которых не поощряют за активность, могут быть менее склонны сжигать лишние калории, занимаясь спортом, играя на детской площадке или занимаясь другими видами физической нагрузки.

Психологические проблемы – еще один фактор, приводящий к ожирению. Юноши и дети, которые испытывают скуку, стресс или депрессию, могут есть больше, чтобы справиться с негативными эмоциями.

Перечень факторов риска

Многие факторы, зачастую в сочетании друг с другом, повышают риск появления данной проблемы:

1. Диета. Частое употребление высококалорийной пищи (фастфуд, выпечка) приводит к набору веса ребенка. Десерты и сладости способны провоцировать набор веса, а также напитки с высоким содержанием сахара, в том числе фруктовые соки, становятся виновниками ожирения у некоторых людей.
2. Отсутствие физической нагрузки. Дети, мало двигающиеся и не занимающиеся спортом, чаще набирают вес (за день они не сжигают требуемое количество калорий). Слишком много времени, проведенного в неактивном положении (просмотр телевизора, увлечение видеоиграми) также способствует этой проблеме.
3. Семейные факторы. Если ваш ребенок рожден в семье людей с избыточным весом, то он может быть склонен к набору веса. Это особенно верно в среде, где высококалорийная пища всегда доступна, а спортивная активность не поощряется.
4. Психологические факторы. Личный, родительский и семейный стресс повышают риск ожирения у ребенка. Некоторые дети переедают, чтобы справиться с проблемами и преодолеть таким образомстресс. У их родителей могут быть подобные тенденции.
5. Социально-экономические параметры. Жители отдельных населенных пунктов имеют ограниченные ресурсы и ограниченный доступ к супермаркетам. В результате они могут покупать продукты быстрого приготовления, которые не так быстро не портятся (мивина, замороженные блюда, крекеры, печенье). Более того, люди, живущие в районах с низким уровнем дохода, могут не иметь доступа к безопасному месту для занятий спортом.
6. Некоторые лекарства. Препараты, отпускаемые по рецепту, могут повышать риск развития данного заболевания. К ним относятся преднизон, amitriptyline, литий, пароксетин (Паксил), габапентин и пропранолол (Индерал, Гемангеол).

Физические, социальные, эмоциональные осложнения

Детское ожирение часто вызывает осложнения в физическом, социально-эмоциональном благополучии ребенка.

Физические осложнения детского ожирения могут включать в себя:

• Диабет. Это хроническое заболевание влияет на то, как организм вашего ребенка использует сахар (глюкозу). Ожирение и малоподвижный образ жизни повышают риск развития такого заболевания.
• Повышенный уровень холестерина, кровяного давления. Неправильное питание может привести к развитию у вашего ребенка одного или обоих этих заболеваний. Эти факторы могут способствовать накоплению бляшек в артериях, что часто приводит к их сужению, затвердеванию артерий.
• Боль в суставах. Лишний вес вызывает дополнительную нагрузку на бедра и колени. Детское ожирение может вызвать боль, а иногда и травмы в бедрах, коленях и спине.
• Проблемы с дыханием. Астматические заболевания встречаются у пациентов с избыточным весом. Дети с ожирением также более склонны к развитию обструктивного апноэ сна – серьезное расстройство, при котором дыхание постоянно останавливается и учащается во время сна.
• Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП). Это заболевание, которое обычно не вызывает никаких симптомов, но приводит к накоплению жировых отложений в печени. НЖБП может привести к рубцеванию и повреждению печени.

Дети с ожирением могут подвергаться дразнению или издевательствам со стороны сверстников. Это может привести к снижению самооценки и повышению риска депрессии и тревожности.

Профилактика

Вы можете помочь предотвратить набор лишнего веса у подростка и ребенка дошкольного (школьного) возраста следующим образом:

• Подавать хороший пример. Сделайте здоровое питание и регулярную активность семейным делом.
• Обеспечьте наличие здоровых закусок. В качестве вариантов можно использовать попкорн без масла, фрукты с нежирным йогуртом, морковь с хумусом или хлопья из цельного зерна с нежирным молоком.
• Выбирайте непищевые поощрения. Обещать конфеты за хорошее поведение - плохая идея.
• Убедитесь, что ваш ребенок достаточно спит. Некоторые исследования показывают, что недостаток сна может увеличить риск ожирения. Недостаток сна часто приводит к гормональному дисбалансу, вызывающему повышение аппетита.

Убедитесь, что ваш ребенок посещает врача для проверки состояния здоровья хотя бы раз в год. Во время этого визита врач измеряет рост и ребенка, рассчитывает его ИМТ. Значительное увеличение перцентильного ранга ИМТ за год может быть возможным признаком того, что ваш ребенок находится в группе риска по избыточному весу.