Детский лунатизм

Лунатизм (сомнамбулизм) — состояние, при котором ребенок во время сна начинает двигаться и выполнять определенные действия. Обусловлено изменением работы нервной системы и активацией ее двигательных центров в бессознательном положении. Пациент может встать с кровати, передвигаться по квартире и выполнять другие действия. Детский лунатизм не считается патологией, однако его проявления иногда могут угрожать здоровью ребенка. При появлении характерных симптомов рекомендуется обратиться к неврологу для проведения инструментальной диагностики и исключения болезней центральной нервной системы. В редких случаях требуется медикаментозная терапия.

Причины детского лунатизма

Сомнамбулизм обычно возникает в фазе медленного сна в первые часы после засыпания, и обусловлен формированием в церебральных структурах пациента электрических импульсов. Точный механизм формирования спонтанной двигательной активности не был исследован, но ученые считают, что это связано с нарушением регуляции сна. Когда ребенок засыпает, в центральной нервной системе преобладает состояние торможения, препятствующее двигательным функциям. В случае лунатизма наблюдается преждевременное растормаживание с сохранением бессознательного состояния. Больной все еще спит и даже видит сны, но его тело способно выполнять координированные действия.

Дополнительные факторы риска:

• психоэмоциональные нарушения с ажитацией;
• неврологические заболевания;
• воздействие психотравмирующих факторов;
• хронический стресс;
• недостаточное затемнение комнаты спящего;
• воздействие шума и других внешних раздражителей.

Явным примером неполного засыпания является сон в стоячем положении, когда скелетная мускулатура все еще напряжена. В этом случае процессы торможения появляются не во всем головном мозге, поскольку для поддержания равновесия требуется деятельность нейронов. У грудных детей полусон возникает часто из-за беспокойства, провоцирующего стимуляцию корковых отделов. Это распространенная аномалия, которая обычно не приводит к каким-либо осложнениям и проходит самостоятельно. Спонтанные движения спящего ребенка в кровати не обязательно свидетельствуют о лунатизме.

Признаки сомнамбулизма (лунатизма)

Симптомы лунатизма у детей могут быть разнообразными. Наиболее типичное проявление в умеренных случаях — спонтанные некоординированные движения во время сна, при которых ребенок остается в постели. При выраженном снохождении пациент в первую очередь открывает глаза и принимает сидячее положение. При этом он не просыпается и даже не двигает глазными яблоками. Примерно через 5-10 минут ребенок вновь ложится на кровать. Передвижение по квартире с появлением сложной активности считается редким явлением. При этом сомнамбул лишь отдаленно напоминает бодрствующего человека, но сам слабо реагирует на внешние раздражители.

Другие возможные симптомы:

• Отрешенная реакция на окружение. Ребенок в таком состоянии не может поговорить с родителями или погладить собаку, поскольку вся его деятельность обусловлена автоматизмами ЦНС.
• Амнезия. Сомнамбулы обычно не запоминают ночные события и даже не подозревают о наличии такого нарушения. Они узнают об этом со слов близких людей.
• Открытые глаза. Это специфический признак лунатизма, по которому можно провести дифференциальную диагностику. Взгляд обычно пустой и несфокусированный.
• Типичное окончание. Ребенок после выполненных действий возвращается в постель или находит другое место для сна. Разбудить пациента в другом положении очень сложно.

Сомнологи не рекомендуют пытаться привести в чувства сомнамбула, поскольку пробуждение в этом случае часто приводит к сильной тревоге или даже панической атаке. Лучше дать ребенку вернуться ко сну.

Диагностика и лечение детского лунатизма

Лунатизм у детей может быть диагностирован неврологом или сомнологом. Врач в первую очередь расспросит родителей для выявления характерных симптомов. Если у пациента есть жалобы, на них тоже следует обратить внимание. В результате сбора анамнеза доктор обращает внимание на признаки хронического стресса, нервного потрясения или другого фактора риска. Диагностика может включать магнитно-резонансную томографию, электроэнцефалографию и компьютерную томографию. Часто ЭЭГ рекомендуют записывать во время сна. Необходимо исключить разные формы эпилепсии и другие неврологические расстройства. Желательна консультация психотерапевта, психосоматолога.

Лунатизм у детей, причины которого связаны с патологическими состояниями, требует лечения. Ребенку назначают медикаменты для купирования нарушений со стороны центральной нервной системы, анксиолитики или снотворные средства по показаниям. В большинстве случаев достаточно профилактики снохождения. Врач может предложить подкладывать мокрое полотенце у кровати.

При любом подозрении на лунатизм у ребёнка, рекомендуется посетить врача, заниматься самолечением крайне не желательно.

Чтобы записаться на консультацию в наш центр, позвоните по телефонам, представленны на сайте, либо оставьте заявку по форме обратной связи.